Prax všímavosť pomáha jednotlivcom s vysoko fungujúci autizmus implementovať účelovo zamerané správanie ako náhradu za všetky tie opakujúce sa a maladaptívne vzorce, ktoré sa teraz stali automatickými (Pahnke et al., 2014).

Marzia Paganoni, OPEN SCHOOL PTCR v Miláne





Vysoko fungujúci autizmus

Reklama Dnes autizmus postihuje 10 z 1 000 detí a zdá sa, že je prítomný v oveľa väčšej miere u mužov (Fombonne et al., 2003). Prognózu poruchy ovplyvňuje stupeň kognitívnych funkcií, ktorý sa označuje za najlepší indikátor budúceho vývoja (Panerai et al., 2014).

Hovoríme o vysoko fungujúci autizmus (HFA) keď je celkové IQ nad 65/70, keď si jednotlivec vyvinul verbálny jazyk, keď nedochádza k neurologickým poruchám, a teda ani k mentálnemu postihnutiu (Ibidem).



Podľa Panerai et al. (2014) jedinci s diagnostikovanou vysoko fungujúci autizmus súčasné výrazné ťažkosti v procese sociálnej inferencie a najmä táto dysfunkcia sa prejavuje, keď je vyzvaný k výberu informácií, ktoré je potrebné zohľadniť, a vo fáze zapamätávania.

Predstavujú preto ťažkosti počas sociálnej interakcie, čo sa podľa Hobsona (2006) vysvetľuje nedostatkom porozumenia a vedomia, ktoré majú o sebe, a ťažkosťami, s ktorými sa stretávajú, keď musia pomenovať meno emócie a musia byť schopní vyjadriť ich spoločensky konvenčným spôsobom, samoregulujúcim a primerane tak zdieľať svoje nálady.

Malo by sa tiež zdôrazniť, ako pri predmetoch s vysoko fungujúci autizmus , zlá schopnosť emočná regulácia môže posilniť maladaptívne a automatické stratégie ako napr ruminácia (Mazefsky a kol., 2014). Deficity emočnej regulácie môžu byť vnútorne spojené s úzkosťou aj s autizmus (Tamže).



Možné terapie pre vysoko fungujúci autizmus

The kognitívno-behaviorálna terapia (CBT) , s cieľom pracovať na kognitívnych a behaviorálnych vzoroch a stratégiách emočnej kontroly, bol prispôsobený porucha autistického spektra s cieľom liečiť úzkosť a stres ktoré sú často spojené s týmto stavom (Sofronoff, Attwood & Hinton, 2005).

Byť predmetom s vysoko fungujúci autizmus ľudia, ktorí majú tendenciu osvojovať si svoje vlastné myšlienkové vzorce a ktorí majú ťažkosti s zvažovaním alternatívnych riešení a vysvetlení problémov, je dôležité vykonať intervenciu CBT zameranú na kognitívnu reštrukturalizáciu a emocionálnu výchovu (Ibidem).

The prijímacia a záväzková terapia (ACT) terapia treťou vlnou, ktorej cieľom je zvýšiť psychologickú flexibilitu a znížiť rigiditu obvyklých vzorcov fungovania prijatie , uznávanie osobných myšlienok a hodnôt človeka, odhodlanie konať, kontakt s prítomným okamihom a ja ako pozorovateľ svojej skúsenosti tu a teraz sa ukazuje ako veľmi efektívne v oblasti autizmus (Hayes a Strosahl, 2004).

Je to v skutočnosti prístup, ktorý využíva stratégie založené na prijatí a na všímavosť (Tamže).

Všímavosť ako možná terapia pre vysoko fungujúci autizmus

Prax všímavosť pomáha jednotlivcom s vysoko fungujúci autizmus implementovať účelovo zamerané správanie ako náhradu za všetky tie opakujúce sa a maladaptívne vzorce, ktoré sa teraz stali automatickými (Pahnke et al., 2014).

Po zásahu ACT, vhodne upravenom pre subjekty s vysoko fungujúci autizmus došlo k zlepšeniu emocionálnych symptómov, zníženiu úzkosti a hyperaktivity, ktoré sa udržali aj v následnom období. Zdá sa, že v skutočnosti to boli zručnosti, ktoré subjekty získali počas praxe všímavosť mali ochranný účinok na každodenný stres a psychické ťažkosti (Pahnke et al., 2014).

Ďalšia štúdia, ktorú v tom istom roku uskutočnili Murza a kol. Zameraná na skúmanie účinnosti metódy ACT v spojení s testom zovšeobecnenia zručností získaných v rôznych kontextoch, priniesla protichodné výsledky. Na konci liečby sa v skutočnosti zistilo zlepšenie v generovaní inferencie počas čítania a v metakognitívnych zručnostiach, pričom sa nepozorovali žiadne významné zmeny, pokiaľ ide o schopnosť sociálnej inferencie. Je preto pravdepodobné, že získanie inferencie v čítaní nestačí na to, aby sa výsledky zovšeobecnili do iných komunikačných kontextov. Samotní autori sa domnievajú, že táto štúdia sa možno výslovne nezamerala na skutočnú sociálnu inferenciu, ktorá sa určite líši od inferencie v čítaní, a to aj v prípade sociálnych situácií.

Štúdia Murza a kol. (2014) má však veľký význam, pretože naznačuje, že jednotlivci sú ovplyvnení vysoko fungujúci autizmus môžu sa veľmi ľahko naučiť odvodzovacie stratégie.

Uvedené štúdie siahajú do nedávnej doby, a preto si výsledky, aj keď sú sľubné, zaslúžia viac pozornosti a vyžadujú ďalšie skúmanie. Okrem toho množstvo prítomných spisov ešte nie je dostatočné na poskytnutie uspokojivých záverov.
Štúdie o všímavosť určite majú nejaké medzery (Dimidjian & Segal, 2015) alebo v každom prípade prax všímavosť sama osebe by mohla naraziť na nové prekážky, ak by sa aplikovala na vysoko heterogénnu klinickú populáciu, ako je autizmus , a stále sa vyznačuje niekoľkými otázkami.

Na podporu sú však vhodné zásahy všímavosť ktorí vo veľkej miere nevyužívajú jazykové znalosti a ktorí nevyžadujú osobitné kognitívne úsilie. To je prípad všímavé pohyby , alebo nácvik uvedomovania si svojich pohybov.

Pohyb tela bol dlho považovaný za dobrý spôsob kultivácie rôznych mentálnych schopností, ako napr opatrnosť , sebaovládanie a všímavosť a posledné štúdie uvádzajú rôzne výhody tréningu zameraného na pozornosť (Clark, Schumann & Mostofsky, 2015). Cvičenie vedomého pohybu bolo tiež účinné pri znižovaní stresu, zložky prítomnej u pacientov trpiacich vysoko fungujúci autizmus a jeho fyzické a psychologické následky (Ibidem).

V oblasti vysoko fungujúci autizmus , intervenčný program, ktorý zohľadňuje aj cvičenia z všímavé pohyby môže byť efektívny pri liečbe symptómov správania vzhľadom na pozitívne výsledky samoregulácie, a to aj v prípadoch, keď nie je poskytnutá medikamentózna terapia (Rosenblatt et al., 2010).

V štúdii Silva a Schalocka (2013), ktorá sledovala účinky orientálnej praxe, qigong, ktorý sa zameriava na pohyby, potvrdenie, dýchanie, meditácia a na masážach detí s diagnózou autizmus došlo k výraznému zlepšeniu behaviorálnej a senzorickej samoregulácie.

narcistická porucha osobnosti dsm v

Okrem toho sa preukázala účinnosť tanečnej integračnej terapie u dospievajúcich s autizmus pretože štúdia uskutočnená Kochom a kol. (2015) zdôraznili zvýšené povedomie tela, lepšiu schopnosť odlíšiť sa od ostatných a zlepšenie sociálnych zručností u subjektov, ktoré podstúpili liečbu.

Reklama Bremer a kol. (2016) sledujú, ako sú fyzické cvičenia, ako je plávanie, jogging alebo jóga, integrovaným terapeutickým prístupom pre deti a dospievajúcich s vysoko fungujúci autizmus , prinášajú dôležité výhody v rôznych indexoch správania. V skutočnosti sa pozorovalo významné zlepšenie vo frekvencii a intenzite stereotypného správania, v sociálno-emocionálnom fungovaní, v poznávacích a pozorovacích schopnostiach.

Všetky tieto techniky sa zameriavajú na fyzické cvičenie, dýchanie a telesnosť, druhý aspekt je ústredný pre stav vysoko fungujúci autizmus , ak sa zamyslíte nad predchádzajúcimi úvahami o vedomí tela a samoregulácii. Podľa Clarka a kol. (2015), do praktík tohto typu je zapojených niekoľko procesov, pretože koordinácia pohybov by sa mohla zlepšiť v dôsledku prichádzajúcich zmyslových informácií, experimentuje sa s plánovaním a organizáciou nového pohybu a zvyšuje sa povedomie, aby bolo možné mať možnosť voľby medzi rôznymi uhlami pohľadu, nové a kontextovo vhodné reakcie, ktoré tak umožňujú jednotlivcovi postihnutému vysoko fungujúci autizmus na zníženie obvyklých nefunkčných reakcií.

Nakoniec zásahy od všímavosť sú účinné, aj keď sa uplatňujú na opatrovateľov, pretože práca tohto typu by rodičom v prípade potreby pomohla liečiť úrovne vnímaného stresu, pozorovať a riešiť problémy s chovaním dieťaťa s väčším vedomím a menšou impulzívnosťou a zvýšiť pocit vlastnej účinnosti a relaxácia rodičov (Singh, Singh, Lancioni a kol., 2010).

Tí istí autori zohľadnili skutočnosť, že a všímavosť , špeciálne navrhnuté pre operátorov prepojených s realitou systému Windows 7 autizmus , by mohlo mať vplyv na autistický subjekt nepriamo. V takom prípade by malo zlepšenie kvality pozornosti a schopnosti obsluhy rozpoznávať emócie nepriamy vplyv na zdravie postihnutého subjektu autizmus , pretože prvým prínosom by bola správa v celom rozsahu (Singh, Singh, Lancioni a kol., 2010).